Les chaussures orthopédiques sont des dispositifs médicaux complexes destinés aux patients présentant des déformations du pied dues à une amputation ou à des pathologies telles que le diabète ou la paraplégie. Leur but est de placer le pied dans une position stable, de corriger les problèmes articulaires, de soulager la douleur et de rendre la marche à nouveau plus confortable. Des chaussures orthopédiques sur mesure sont nécessaires dans les cas où de simples modifications des chaussures orthopédiques standard et des supports plantaires ne suffisent pas. La création de ces dispositifs médicaux exige un véritable savoir-faire et beaucoup d'expérience. Ortho-Lotz a pu ajouter la technologie 3D à son ensemble d'outils, et ainsi éliminer les fastidieux goulots d'étranglement du processus de fabrication.
"La plateformeSpentys permet à nos podo-orthésistes de fabriquer des chaussures orthopédiques sur mesure de meilleure qualité et avec plus de précision. De plus, le temps de production global peut être réduit grâce aux techniques d'impression en 3D ; les patients reçoivent donc leur nouvelle paire plus rapidement". ~ Emilien Bossert, Pédo-orthésiste chez Ortho-Lotz
La fabrication traditionnelle de chaussures orthopédiques sur mesure est une entreprise de longue haleine qui nécessite l'intervention de plusieurs artisans. En général, il faut compter un à deux mois avant que les chaussures orthopédiques puissent être livrées au patient. Voici les principales étapes du processus de fabrication traditionnelle :
Le processus traditionnel de fabrication d'une chaussure orthopédique sur mesure présente de nombreux défis. Certaines parties du processus peuvent être améliorées grâce à l'introduction de nouvelles technologies. Examinons deux de ces défis :
- Après avoir coulé le moule, nous obtenons un modèle positif en forme de pied sans la partie avant (en raison des limites du plâtre). Il faut donc créer un coffrage de l'avant du pied pour y verser une résine non extensible qui complétera la forme de la chaussure entière. Cette étape nécessite au moins deux heures de travail manuel : fabrication du moule, mise en place des bandes et coulage de la résine. Après quoi, la résine doit sécher pendant quelques heures.
- Pour les patients amputés, en particulier, une prothèse de pied est créée (similaire à l'autre pied) pour remplir la chaussure du patient. Le défi réside ici dans le matériau utilisé pour la prothèse de pied. Il est souvent fait d'un matériau souple, ce qui rend presque impossible la création d'un modèle sur celui-ci. Par conséquent, le matériau se déforme et l'esthétique de la chaussure originale est perdue. Traditionnellement, le podo-orthésiste doit fabriquer une copie rigide de la prothèse souple. C'est pourquoi le podo-orthésiste prépare des raccords en plastique qui ont exactement le volume et la forme du pied prothétique afin de comparer de façon permanente la copie à la forme originale. Cette procédure prend en moyenne une demi-journée de travail.
Il est possible d'accélérer le processus de fabrication. En collaboration avec l'équipe d'Ortho-Lotz, nous avons mis en œuvre des technologies 3D pour gagner du temps tout en créant des chaussures orthopédiques mieux adaptées aux pieds. Voici comment nous avons pu rationaliser le processus.
Tout d'abord, au lieu de réaliser un coffrage à l'avant du pied, à l'aide d'imprimantes 3D, nous avons créé des embouts. Ces bouchons en plastique sont placés sur les pieds avant de couler les orteils du patient. Le résultat est une forme complète plutôt qu'une forme qui n'inclut pas les orteils. Les embouts sont directement intégrés dans le moule, et il n'est pas nécessaire de réaliser le coffrage. Plusieurs formes et tailles ont été imprimées. Le matériau utilisé pour les embouts est le TPU, un matériau souple et flexible qui peut être légèrement déformé pour s'adapter au mieux au pied.
De plus, la copie rigide du pied prothétique peut être imprimée en 3D. En utilisant un scanner 3D avec une résolution suffisante (0,05 mm), nous pouvons obtenir une copie numérique du pied prothétique, qui peut être imprimée avec la machine de votre choix. Voici quelques spécifications techniques à garder à l'esprit :
- Le remplissage doit être optimal afin de permettre d'y planter des agrafes (nous avons utilisé un remplissage de 30% avec une épaisseur de paroi de 7mm).
- Les découpes doivent être faites dans le modèle 3D afin de pouvoir retirer le moule de la chaussure une fois le travail terminé.
Au fil du temps, l'utilisation des technologies 3D chez Ortho-Lotz a augmenté et s'est diversifiée. Aujourd'hui, les podo-orthésistes d'Ortho-Lotz utilisent les copies de la forme du pied pour fabriquer des paires de chaussures basses à partir de paires de chaussures hautes ou vice versa. Pour ce faire, un scan de la forme basse est effectué, et le modèle est modifié pour s'adapter à la forme haute.
Conclusion :
Les technologies 3D ont permis à l'équipe d'Ortho-Lotz de gagner du temps et de la précision, et par conséquent d'accélérer et d'améliorer les opérations en atelier pour les podo-orthésistes. Notre technologie peut être utilisé comme un outil supplémentaire pour compléter, remplacer ou améliorer les méthodes traditionnelles afin de rendre les processus plus simples, plus rapides et plus précis. Notre objectif, ici à Spentys , est de faciliter l'utilisation des technologies 3D pour une intégration sans friction avec votre savoir-faire artisanal.
